病理生理
海绵窦是位于蝶鞍两侧的成对静脉结构，接受上眶和下眶静脉的血液，引流至岩上窦和岩下窦。海绵窦包容颈动脉及其交感神经丛和动眼神经（第III、IV和VI脑神经）；．另外，三叉神经眼支也横穿过海绵窦。海绵窦损害最具特证性的症状为眼肌麻痹、眼眶充血和突眼。
海绵窦肿瘤病因
海绵窦肿瘤为海绵窦综合证最常见的病因，例如，来自鼻咽癌、乳房、前列腺及肺癌的转移灶。放射疗法可能会提供暂时性的缓解，尤其是鼻咽癌。垂体瘤的横向扩张可由外科切除治疗，催乳素瘤可应用多巴胺激动剂治疗。原发性肿瘤以脑膜瘤和神经纤维瘤最常见，病损灶的整体切除存在一定风险，只有在发现致残症状时方可考虑。
发病率病死率和致残率
在美国，大约5%的眼肌麻痹继发于海绵窦内的脑神经受损，或许在世界范围内情况也是如此。大多数累及海绵窦的损害是可治疗的。转移癌是海绵窦综合征的常见病因，预后依赖于肿瘤的特定类型。采用血管内栓塞能成功地治愈海绵窦动脉瘤和CCF。垂体瘤的侧面扩展可为外科切除所治疗，在经过选择的患者中可选用放射治疗，催乳素瘤患者可用多巴胺激动剂治疗。
临床表现
海绵窦损害的患者经常报告的症状包括；视力丧失、突眼、眼和结膜充血。眼压增高、眼肌麻痹和疼痛。患者可表现为这些症状的不同组合，一般为单侧性，病程可呈急性或慢性进展。
海绵窦肿瘤
主要症状为急性或慢性进展性眼肌麻痹，复视是最常见的伴随症状，有时会出现痛性复视。患者通常有癌症病史，有时海绵窦综合征是全身肿瘤的首发症状，能看到眼球突出。如系垂体腺瘤，可出现内分泌症状和视力丧失。
治疗海绵窦区肿瘤
对于转移性肿瘤，放射疗法可提供暂时的临床疗效，鼻咽癌对放射线非常敏感，在治疗后可能有长期的效果。对于垂体瘤，催乳素瘤患者口服多巴激动剂可改善症状，其他肿瘤需要手术切除，有些病例木后需要放疗。
对于海绵窦脑膜瘤，手术切除有较大的风险，要是因为手术入路难以暴露，且病灶常被海绵窦颈动脉包裹。因为这些肿瘤生长缓慢且难以切除，所以对于老年患者或症状较轻者也许应该长期观察避免特殊治疗。一些患者可选用放射疗法，对于致残症状（如顽固性疼痛、伴有视力厂降的完全肌麻痹）可迸行部分切除术。
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