腰腿痛 作者：煤医神经外科 发布会员：神经外科 版权：原创 添加时间：2008-12-1 阅读：362次

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问：腰腿痛的的发病率高吗？

答：很高。超过80%的人在一生中有过腰腿痛的病史。这些腰腿痛多发生在30岁以后，随着年龄的增长，发生率亦逐渐增加。

问：腰腿痛常见的原因有哪些？

(1)急性或慢性损伤：腰部或腿部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节的急性或慢性损伤、脊柱骨折或错位、椎间盘损伤等。

(2)退行性变：脊柱骨关节病、老年性骨质疏松症、椎间盘退行性变、椎管狭窄症等。

(3)先天性发育不良：脊柱隐性裂、椎体或附件畸形、脊柱滑脱症、髋关节畸形、股骨头先天性发育畸形、膝骨骺分离、膝软骨发育不全、膝关节屈曲畸形等。

(4)炎性变：脊柱结核、强直性脊柱炎、风湿性纤维组织炎或肌筋膜炎、类风湿性关节炎、骶髂关节炎、膝关节炎等。

(5)功能性缺陷：姿势不良、妊娠、扁平足、下肢不等长或臀部肌力不足等。

(6)内脏疾病：泌尿及生殖器官疾病、肝病等

(7)肿瘤：原发性骨肿瘤、转移性骨肿瘤、神经肿瘤等。

(8)其他原因：过度肥胖、血液疾病、内分泌失调、精神因素、床褥的影响等。

问：有哪些手术方法？

答：手术方法很多，对有明确神经系统压迫的患者，应首选神经系统减压术；对神经系统压迫不明确或减压术后疼痛复发的患者可行脊髓电刺激术或脊髓背根入髓区切开术等。随着科学技术的发展，越来越多的微创技术被应用到临床，逐渐取代了以往的一些手术方法，如椎间盘镜技术仅用不到2cm的切口就可切除突出的椎间盘，患者第2天即可下地行走。这些微创技术有其严格的适应征，在术前应认真评估患者的症状、体征和影像学资料，选择恰当的手术方案。